陜西2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期將于12月25日截止。省醫(yī)療保障局提醒參保居民抓住集中繳費(fèi)期最后窗口期，避免因逾期影響下一年度醫(yī)保待遇享受。
2026年度陜西居民醫(yī)保個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至700元，政策紅利持續(xù)釋放。待遇享受期按參保情況差異化設(shè)置：連續(xù)參保人員繳費(fèi)后，可正常享受2026年1月1日至12月31日全年醫(yī)保待遇；不符合連續(xù)參保繳費(fèi)條件的一般參保人員，在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，設(shè)置固定待遇等待期3個(gè)月，居民醫(yī)保待遇享受期為2026年4月1日至12月31日。
省醫(yī)療保障局強(qiáng)調(diào)，集中繳費(fèi)期外參保將嚴(yán)格執(zhí)行長效機(jī)制等待期規(guī)定，其間發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用一律不予報(bào)銷。為引導(dǎo)連續(xù)參保，陜西明確，自2025年起，連續(xù)參保滿4年后每連續(xù)參保1年，大病保險(xiǎn)最高支付限額提高不低于3000元；當(dāng)年未使用醫(yī)保基金報(bào)銷的參保人，次年大病保險(xiǎn)最高支付限額同樣提高不低于3000元；如果中斷參保，前期連續(xù)參保積累的年限自動清零，再參加居民醫(yī)保時(shí)，年限需要重新計(jì)算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。
約束機(jī)制方面，除固定等待期外，未連續(xù)參保人員每斷保1年，將在3個(gè)月固定等待期的基礎(chǔ)上增加1個(gè)月變動等待期，參保人可通過補(bǔ)繳費(fèi)用縮短等待期，但連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后仍需至少等待6個(gè)月。
“醫(yī)保保障需長期持續(xù)，不鼓勵選擇性參保。”省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按時(shí)參保是維護(hù)個(gè)人權(quán)益的關(guān)鍵，目前全省“省市縣鎮(zhèn)村”五級經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)就近辦，線上也可便捷繳費(fèi)。
（陜西日報(bào)記者 李旭佳）
